РОЗАЦЕА
Что такое розацеа?
Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание области лица, характеризующееся появлением покраснения, папул и пустул, а в тяжелых случаях также образованием узелков. Из-за своей схожести с пустулёзным акне это заболевание часто также называют акне розацеа.
Причины розацеа
Это заболевание обусловлено наследственностью, и в основном им страдают взрослые, хотя, по-видимому, повышенному риску подвержены люди со светлым типом кожи, а также курильщики. В его возникновении и развитии, вероятно, играют роль несколько факторов. Помимо повышенной экспрессии антимикробных пептидов (кателицидинов), в коже пациентов с розацеа обнаруживается повышенное количество клещей демодекс (Demodex folliculorum), который сам по себе является естественным комменсалом волосяных фолликулов кожи человека. Кроме того, покраснение лица, вызванное патологическим расширением сосудов, по-видимому, связано с этими факторами.
Как проявляется розацеа?
Описываются различные стадии течения болезни, хотя не все они обязательно наступят.
Как лечится розацеа?
Лёгкие формы:
В зависимости от степени выраженности применяются местные антибиотики (метронидазол) или препараты против заражения клещами (ивермектин, перметрин).Однако, поскольку они не влияют на имеющееся покраснение, в последние годы были одобрены некоторые местные терапевтические средства для их изолированного лечения. Лечебные эффекты последних, тем не менее, неоднозначны. В некоторых случаях может помочь лазерное лечение.
Местный прием кортизона следует назначать — если вообще стоит — только на короткий период времени, так как при длительной терапии это приводит к ухудшению симптоматики.
Тяжёлые формы:
Системная терапия низкими дозами тетрациклинов даёт хорошие результаты. Системные ретиноиды также могут улучшить состояние, но пока не одобрены. Лечение ринофимы обычно требует хирургического вмешательства с использованием дермабразии или аблятивного лазера.
Периоральный дерматит
Из-за своего сходства с розацеа это заболевание часто называют розацеаподобным дерматитом, поэтому его следует здесь упомянуть. Наиболее часто он встречается у молодых женщин из-за чрезмерного использования местных уходовых средств и клинически схож с лёгкой формой розацеа.
Само по себе воздержание от чрезмерного ухода с различными кремами и мазями обычно уже приводит к излечению. При выраженных формах применяются местные лечебные меры, как при розацеа, а также противогрибковые средства, как при грибковых заболеваниях.
Следует также отметить, что частые касания лица руками (экзогенное загрязнение) также поддерживают или усугубляют симптомы, поэтому их следует обязательно избегать.
В связи с недавним обязательным ношением масок во время текущих событий, у некоторых людей может наблюдаться повышенная заболеваемость периоральным дерматитом!
Индивидуальная консультация
Мы будем рады подробно рассказать Вам о вариантах индивидуального обследования и лечения в нашей клинике. Вы также можете записаться на приём прямо здесь.